章节目录 第20章 马方综合症
星医一院里，张景正在急诊科的护士站跟两个护士闲聊，等着拿梁诗佳管床病人的一些病情记录。
这时，他听到门口一阵嘈杂纷乱，不用回头看，就知道是有急诊病人来了。
张景习惯性地扭头一看，就看到陈祖康和徐大江，顿时眉头一皱，这个陈祖康怎么不听劝，还开黑救护车呢？
他看到陈祖康身边的苏筱瑾时，眼睛顿时一亮，赶紧大步走了过去。
“景哥！”，陈祖康冲张景喊道，没想到，张景居然一把拔开他的胖脸，将他挤到一边。
张景抢过了担架车，帮忙推车，朝苏筱瑾问道：“您好，我叫张景，弓长张，景色优美的景，您叫什么？”
“苏筱瑾！”，苏筱瑾心里虽然有点焦急，还是说出了自己的名字，“我表妹她……”
“好名字！”，张景转头看着刘悦悦，“她怎么了？”
苏筱瑾眨了眨眼，心里有些不快，飞快说道：“她背痛，喘不过气！”。
“背痛多久了？”
“二十多分钟吧！”
“以前她有这种情况吗？”
“嗯……以前有一次也说过背痛，不过当时她说是在体育课拉伤了背。”
“哦，你先在外面等我，小瑾，你赶紧联系她爸妈来，她的病情有点严重！”x
“哎……”，苏筱瑾神情愕然，这检查都没检查，怎么就说病情严重呢？
张景直接将刘悦悦推进了抢救室，在关上门时，他深深地看了一眼陈祖康，眼神传递出“你赶紧走”的信号。
陈祖康心领神会，趁苏筱瑾没留意就拉着徐大江匆忙出了急诊科。
……
进了抢救室，张景朝相熟的一个护士喊道：“小红姐，赶紧叫个医生来，这个小病人比较严重，可能有主动脉夹层瘤。”x ：/
刘悦悦到了一个陌生的环境，神情不安，在床上扭动了几下。
“悦悦，不要怕，我和你小瑾姐是朋友，医生很快就来了”，张景安慰道。
“瑾姐没提过你”，刘悦悦不相信地道：“你一定是看瑾姐漂亮，想追她！”
“你眼力真好，这都给你看出来了！”
“那是！”
“那你的瑾姐喜欢做什么啊？”
“喜欢吃……”，刘悦悦突然一扭头，“哼，不告诉你！”
“呵呵！”，张景笑道：“悦悦，咱们做个游戏，好不好？你看我！”
张景左手握住右手腕部，大拇指放在桡骨茎突上，停止不动。
“很简单啊！”，刘悦悦依着做了一遍，疑惑地问道：“这算什么游戏？”
“你好棒！”，张景轻轻鼓掌。
这是，急诊科住院总医师江海涛走了进来，见到张景后，觉得面生，问道：“你哪个科的？”x 电脑端:/
“江总好！”张景瞄了一眼江海涛的胸牌，“我是胸外科的实习生张景！”
“病人怎么回事？”，江海涛上前打量着刘悦悦。
“疑似马方综合症，病人自述背痛，需要检查是否有主动脉夹层瘤！”，张景退后一些，让开了位置。
江海涛回头看了张景一眼，转过头仔细打量刘悦悦，这一看，还真看出了一些异常。
刘悦悦头长且窄，四肢细长，手指细长如蜘蛛指样，面容憔悴、耳大且位置较低，眉弓稍突，显得眼睛下陷，戴着眼镜，可能有屈光不正的现象。
随后江海涛做了简单的查体，发现刘悦悦有漏斗胸（即胸骨下陷如漏斗），肌张力明显减低，关节过度伸展，腕部征阳性。
“刚才他都让我做过了，一点都不好玩！”，刘悦悦重复做了一次左手握右手腕部的动作，她觉得很幼稚，心里不满得很。
通常患了马方综合症的病人，因手指较长，有一个较明显的特征，就是一手握住另一手腕部，大拇指放在桡骨茎突上，大拇指与小指不用力会形成一个圈，而正常人大拇指与小指间有距离，不易形成环。
马方综合症的病人，心血管也有改变，多为主动脉瘤及夹层动脉瘤，常同时累及主动脉瓣和主动脉窦。
江海涛立即叫护士推来移动心电仪和移动B超机，为刘悦悦做了心电图和超声心动图。
心电图显示她的左心室肥大，非特异性ST-T改变。
超声心动图则可看出主动脉根部扩张，二尖瓣闭锁不全征象。
江海涛经验丰富，一看检查结果，就基本确认刘悦悦患上了马方综合症。
马方综合症是一种常染色体显性遗传病，是位于人类第15号染色体的FBN1基因突变造成微纤维蛋白中某些氨基酸改变，干扰微纤维的组装或者使微纤维组装错误，使微纤维蛋白的结构破坏，合成质量下降、数量减少，影响其生物功能的发挥。
这种病可累及全身的组织、器官，典型者可见骨骼、心血管及眼部病变，目前无有效根治方法，如果接受长期治疗，寿命延长还是可期的。
江海涛看着刘悦悦，心里虽然沉重，但脸上神情平静，转身冲张景打了个眼色，朝门外走去。
出了抢救室，江海涛问道：“她父母来了吗？”
“通知了，应该还没到！”，张景平静地答道。
“哦……”，江海涛点点头，又问道：“你叫什么来着？”
“张景！”
“什么张什么景？”
“弓长张，景色的景！”
“咦？！你就是张景？你是跟诗佳的那个实习生？”
“是啊，我跟梁师姐学习的！”
“哎哟，我草，你就是那笔芯插胸，号称拉钩缝合双料小王子的张景！”
“呃……应该是我没错！”，张景看着大惊小怪的江海涛，感到好笑，“如果院里没有其他张景，那应该就是我了！”
江海涛用力拍了一下张景，“你没那么黑啊，诗佳说你黑得跟非洲兄弟一样，刚才一见你，我就没想到是你！”
黑人？我？师姐这么形容我的？！张景一脸郁闷！
江海涛跟梁诗佳是同期进入星医一院的，只不过，梁诗佳在规培时期咸鱼了一年，而江海涛在急救技术上有天赋，所以跑得快一些。
现在江海涛做到了住院总医师，再有三个月就准备提做主治医师，而梁诗佳还在住院医师堆中打混。
江海涛没看到张景的脸色都转黑了，反正本来就黑，兴奋地道：“诗佳最近经常跟我嘚瑟，说找了一头小牛可以拼命使唤，今天一看，你小子完全是大牛啊！”
“呵呵！”
“你是怎么看出马方综合征的？！”
“她的体表特征比较明显，我以前背过马方综合征的介绍！”
“这可有点偏门啊，果然牛！”
呵呵，张景心里无奈地笑道，这么偏门的病也得记，是因为有系统啊！
在系统考核中，他要是答不出来，下场是很悲惨嘀，不说了，说多了，都是泪！ 记住本站网址，Ｗｗｗ．biquxu．Ｃｏｍ，方便下次阅读，或且百度输入“ biquxu.com ”，就能进入本站
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张景习惯性地扭头一看，就看到陈祖康和徐大江，顿时眉头一皱，这个陈祖康怎么不听劝，还开黑救护车呢？
他看到陈祖康身边的苏筱瑾时，眼睛顿时一亮，赶紧大步走了过去。
“景哥！”，陈祖康冲张景喊道，没想到，张景居然一把拔开他的胖脸，将他挤到一边。
张景抢过了担架车，帮忙推车，朝苏筱瑾问道：“您好，我叫张景，弓长张，景色优美的景，您叫什么？”
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苏筱瑾眨了眨眼，心里有些不快，飞快说道：“她背痛，喘不过气！”。
“背痛多久了？”
“二十多分钟吧！”
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“哦，你先在外面等我，小瑾，你赶紧联系她爸妈来，她的病情有点严重！”x
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陈祖康心领神会，趁苏筱瑾没留意就拉着徐大江匆忙出了急诊科。
……
进了抢救室，张景朝相熟的一个护士喊道：“小红姐，赶紧叫个医生来，这个小病人比较严重，可能有主动脉夹层瘤。”x ：/
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“悦悦，不要怕，我和你小瑾姐是朋友，医生很快就来了”，张景安慰道。
“瑾姐没提过你”，刘悦悦不相信地道：“你一定是看瑾姐漂亮，想追她！”
“你眼力真好，这都给你看出来了！”
“那是！”
“那你的瑾姐喜欢做什么啊？”
“喜欢吃……”，刘悦悦突然一扭头，“哼，不告诉你！”
“呵呵！”，张景笑道：“悦悦，咱们做个游戏，好不好？你看我！”
张景左手握住右手腕部，大拇指放在桡骨茎突上，停止不动。
“很简单啊！”，刘悦悦依着做了一遍，疑惑地问道：“这算什么游戏？”
“你好棒！”，张景轻轻鼓掌。
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“病人怎么回事？”，江海涛上前打量着刘悦悦。
“疑似马方综合症，病人自述背痛，需要检查是否有主动脉夹层瘤！”，张景退后一些，让开了位置。
江海涛回头看了张景一眼，转过头仔细打量刘悦悦，这一看，还真看出了一些异常。
刘悦悦头长且窄，四肢细长，手指细长如蜘蛛指样，面容憔悴、耳大且位置较低，眉弓稍突，显得眼睛下陷，戴着眼镜，可能有屈光不正的现象。
随后江海涛做了简单的查体，发现刘悦悦有漏斗胸（即胸骨下陷如漏斗），肌张力明显减低，关节过度伸展，腕部征阳性。
“刚才他都让我做过了，一点都不好玩！”，刘悦悦重复做了一次左手握右手腕部的动作，她觉得很幼稚，心里不满得很。
通常患了马方综合症的病人，因手指较长，有一个较明显的特征，就是一手握住另一手腕部，大拇指放在桡骨茎突上，大拇指与小指不用力会形成一个圈，而正常人大拇指与小指间有距离，不易形成环。
马方综合症的病人，心血管也有改变，多为主动脉瘤及夹层动脉瘤，常同时累及主动脉瓣和主动脉窦。
江海涛立即叫护士推来移动心电仪和移动B超机，为刘悦悦做了心电图和超声心动图。
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江海涛看着刘悦悦，心里虽然沉重，但脸上神情平静，转身冲张景打了个眼色，朝门外走去。
出了抢救室，江海涛问道：“她父母来了吗？”
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“哦……”，江海涛点点头，又问道：“你叫什么来着？”
“张景！”
“什么张什么景？”
“弓长张，景色的景！”
“咦？！你就是张景？你是跟诗佳的那个实习生？”
“是啊，我跟梁师姐学习的！”
“哎哟，我草，你就是那笔芯插胸，号称拉钩缝合双料小王子的张景！”
“呃……应该是我没错！”，张景看着大惊小怪的江海涛，感到好笑，“如果院里没有其他张景，那应该就是我了！”
江海涛用力拍了一下张景，“你没那么黑啊，诗佳说你黑得跟非洲兄弟一样，刚才一见你，我就没想到是你！”
黑人？我？师姐这么形容我的？！张景一脸郁闷！
江海涛跟梁诗佳是同期进入星医一院的，只不过，梁诗佳在规培时期咸鱼了一年，而江海涛在急救技术上有天赋，所以跑得快一些。
现在江海涛做到了住院总医师，再有三个月就准备提做主治医师，而梁诗佳还在住院医师堆中打混。
江海涛没看到张景的脸色都转黑了，反正本来就黑，兴奋地道：“诗佳最近经常跟我嘚瑟，说找了一头小牛可以拼命使唤，今天一看，你小子完全是大牛啊！”
“呵呵！”
“你是怎么看出马方综合征的？！”
“她的体表特征比较明显，我以前背过马方综合征的介绍！”
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