章节目录 第214章 切肝回植
手术前一夜，张景用上了前两天刚装好的一台顶尖的4.5T的超高强磁共振设备，为李丹燕作了手术前的最后一次MRI。
他利用高分辨MRI血管序列结合高浓度MRI对比剂的成像方法，再次确定显示肿瘤的范围及与周围结构的关系。
这样的检查不好做，它必须在患者基本不动的状态下进行，否则就会产生运动伪影。x https:/m.x/
李丹燕的肿瘤长在腹腔，呼吸起伏可能导致结果不准确。
为了更好地完成检查，且不挤占其他病人的检查时间，张景带人在晚上为李丹燕做了检查。
检查时，李丹燕要断断续续地憋气，再一点点地采集图像，张景反复做了多个序列，花了一个多小时，最后的检查成果喜人，她的肿瘤对比一周前，没有明显变化。
张景坐在电脑前指挥，把助手累得满身大汗，而李丹燕也是精疲力竭，她被推回病房后很快就睡着了。
反到是她的母亲杨素娟非常紧张，一夜没有合眼，又不敢在在陪护床上翻来覆去，怕吵到女儿。
在虔诚祈祷女儿手术顺利的声音中，等杨素娟看到张景前来在女儿的肚皮上画了一个红色的叉之后，这位老母亲紧张的心情顿时安宁下来。
张景微笑着问神情平静的李丹燕，“昨晚睡得好吗？”
“睡得挺好，我什么都没想！”，李丹燕在医院呆了不短的时间，在周围病友们不断病愈出院的鼓励下，对生死看淡了许多。
“那就走吧！”，张景点点头，他对杨素娟说道：“阿姨，你可以在病房里休息，这个手术时间比较长，可能要做到晚上！”x <a href="https://www.x" target="_blank">https://www.x</a>
“没事，我撑得住！”，杨素娟强撑着精神说道。
“行，那一起来吧！”
……
早上八点，术前准备完毕后，张景毫不迟疑地用手术刀打开李丹燕的腹腔，查看了一番后，他与外科主任冯宁生对视一眼：“情况不错，肿瘤还挺乖的，没长大，也没跑！”
“看来术前调理得不错！”，冯宁生举着手，站在手术床头看着，等着移植。
张景灵活地游离肝周韧带，解剖第一肝门、游离第二肝门，打开膈肌后，切除心包下缘，当从下腔静脉近心端起始部开始悬吊肝上腔静脉时，意料之中的险情出现——血压不稳。
张景暂时收手不动，沉声道：“依计划，体外静脉转流开始！”
而急诊科主任简诞立即上台，“开始计时，十分钟！”
简诞和麻醉科主任贾水冰互相配合，用3条引流管将李丹燕下半身和肠道的静脉回流与体外循环机连接起来，10分钟内，李丹燕的血流循环顺利恢复，血压稳定。
下午2点15分许，李丹燕的肝脏连同肿瘤成功切除，呈现在医护人员面前的是一颗足球大小的畸形肝脏，已被肿瘤撑得像气球一样包裹着肿瘤。
“A组上场！”
冯宁生深深吸了一口气，竭力稳住有些颤抖的手，拿过含有人体基因的猪肝，开始植入李丹燕的体内。
“切换！”
一个小时，缝合血管后的猪肝并没有完成放回体内，而是由几个不锈钢托爪托住，然后降低体外循环的速度，患者的血液循环系统重新成为主力。
猪肝的颜色由苍白恢复红润，而患者的血压、心跳、血氧等指标亦在正常范围之内，说明猪肝已参与到患者身体系统的运作。
下腔静脉被成功阻断，肝脏被切除到体外，老李的生命靠着体外静脉转流循环维持。荣健教授团队在术前设计的整套插管方案配合得迅速而完美，
时间不等人，张景没有关注猪肝植入，而是立即开始了对肿瘤的剥离。
自体肝移植手术中，患者的肝脏一旦取出，缺血一小时就会坏死。
在手术中，要用0℃-4℃的肝脏灌流保存液持续灌注肝脏，让它能“休眠”6-12小时。
剥离并修离病肝，很难长时间捧着或拿着肝脏作手术，因为像捧着一大块冰块会冻僵手指而难以持久。
张景经常要剥落一些部位，就停一会，把手放到取暖仪前烤一下，以保持手指的灵活，手术速度大幅放缓。
下午5点35分，经过3个多小时手术，张景终于把一颗重达5.5公斤的肿瘤成功地与肝脏分离。
之后，他又对剥离出来的肝脏进行细致的修补、动静脉整形、测漏等一系列手术操作，保留了45%的健康肝体。
对部分健康肝脏的标本进行检验后，未验出肿瘤细胞，满足回植要求。
晚上8点15分，在冯宁生将猪肝分离之后，张景开始将肝脏重新移植回李丹燕体中。
植回肝脏前，韩秀妍已经在李丹燕的大腿上，截出了一段大隐静脉血管，以重建肝静脉，并在大隐静脉上做好了“搭桥”，重建了肝动脉。
肝脏重植过程中，韩秀妍戴着显微镜，一一将肝脏与重建好的血吻合。
当血管吻合完成，贾水冰瞄了一眼尿袋，说：“患者有尿了，肾功能未见明显损害！”
贾水冰全程都密切关注着李丹燕生命体征的点滴变化，两眼满布血丝。
凌晨1点零3分，李丹燕的肝脏血管回流通畅，心脏血管血流通畅，手术成功！
“手术完成，哈哈！”
随着张景的笑声，手术室里爆发出了一阵阵热烈的欢呼声！
“阿姨！”，护士叫醒了在手术室外睡着的杨素娟，“手术做完了，陪你女儿回病房吧！”
“做……”，杨素娟还以为在梦中，楞了好一会，才猛地站了起来，“做完啦？！”
“妈！”，虚弱的李丹燕喊了一声，手从被子下伸出来，握住杨素娟的手，“我感觉挺好！”
“好！好！”，杨素娟捂着嘴，哽咽着道：“做、做完了就好，回、回去睡觉！”
“嗯！”
术后，李丹燕的恢复情况良好，三天后就由重症监护转为普通监护。
两周后，复查，她的肝脏已长大5%，理想情况下，6个月到1年就能长成正常大小。
整个手术做来，直到李丹燕出院，所花的治疗费用不仅92315.67元，没有超出10万元。
而且自体移植的优势相当明显，不像异体移植一样，需要终身靠药物控制排异反应，李丹燕没有出现任何排异反应，一周后，就能下地轻微活动。
出院时，杨素娟打听到所有参与到救治女儿的医护人员名单，一人给做了一面锦旗。
出院拍照留念时，十几面锦旗一字排开，相当壮观，还因此上了星城电视台的新闻。(首发、域名(请记住_三<三^小》说（网）W、ω、ω@.x、彡、彡、x`￥s@.c、o-м文)字<更￥新/速￥度最&駃=0
当然，这情景也被一些网友喷为好大喜功。
但张景一点都不在意，十几面锦旗呢，又增加了一笔小小的收入！ 记住本站网址，Ｗｗｗ．biquxu．Ｃｏｍ，方便下次阅读，或且百度输入“ biquxu.com ”，就能进入本站
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