章节目录 第246章 血喷泉
患者赵先生的CT影像显示，其食管后方有一个动脉瘤，而且刚好压迫到了周围的气管或者食管。
气管或食管压迫时间一长，还真有可能像水滴石穿一样，只剩下最后一层纸一般薄弱的壁，只要稍有刺激就会被冲破。
赵先生看不到CT图像，在满耳的嗡嗡声中，仿佛感觉到室内的水汽在慢慢地凝结成水，向着冰转化，越来越冷。
“医生、医生”，赵先生心里满是恐惧地叫着。
“不要紧张，很快就好！”，张景示意截下最为清晰的食管图像后，关了CT机。
赵先生看到张景进来后，“医生，我咽喉还是疼，咳、咳、胸口有些闷！”
“呼吸放平缓一些，没事的”，张景看赵先生的神情不对劲，便握住赵先生的手腕，感觉他的脉搏跳得很快。
赵先生的血压在急升，张景赶紧叫道：“ER！”
冯宁生跟着张景做了不少急诊手术，很快听懂了张景说的是急诊室。
张景为免赵先生听到急救之后，血压更高，用了英文简称，提醒其他人赶紧准备急救。
幸亏张景之前提醒要准备急救，所以有一部急救平车一直在CT室外候命。
两个医生将赵先生转移到平车后，就在CT室里展开了急救，快速建立静脉滴注通道。
张景快速操起的气管插管，根据刚才食管的CT影像，迅速将导管从食管偏右一方进入气管。
这是赵先生突然闷咳一声，从嘴中呕出一大口血，像短促无力的喷泉一样，血冲高了不到十公分就飞散开将，他的口鼻都是血，还将枕头、床单染得鲜红。
突如其来的血喷泉，让旁边的护士一时间没有任何反应。
“食管破裂，输血1000CC，肾上腺素0.5mg，抽吸血液，心肺复苏......”
张景刚才如有预感一样，稍微提前往后退了半步，只有几滴鲜血溅到白大褂上。
久经阵仗的张景面不改色，有条不紊地下着命令。
虽然玄和三院刚开业，但医护人员都有较长的医护经验，而且上岗前在玄和一院培训了一个月，经过最初的慌乱之后，医护人员立即如磨合已久的齿轮一样顺畅运行。
几个医生轮流做着心肺复苏，旁边护士不停推药，大家汗流浃背，脚步乱而不慌，其中的定海神针就是张景。
由于张景在赵先生的主动脉瘤破裂之前，已经做了气管插管，出血后，用导管后从气管里面吸出了一大部分血液，没让赵先生的血到灌进肺中而导致窒息死亡，为抢救赢得了时间。
在CT室外的家属看到抢救过程时，却有些接受不了。
赵夫人在外面拉着一个医生，哭诉道：“我老公从来没有咯过血，怎么好端端就咯血了呢，一定是你们的治疗有问题！”
“放心吧！”，医生看着里面紧张刺激的情景，“有张老板，你老公死不了！”x <a href="https://www.x" target="_blank">https://www.x</a>
“老板来也没用，叫你们不照CT，偏偏要照！”
“如果不照CT，还找不到动脉瘤呢，真要在外面，你老公早没命了！”
“怎么可能有瘤呢，我老公身体好着呢！”
“大姐，你先冷静一下，有什么话，等你老公抢救回来再说！”
医生叫来几个保安，把家属们都请到休息室等着，只让赵夫人一个等在外面。
经过好几轮的抢救，赵先生终于恢复了心跳，血压也稳定下来，张景跟冯宁生说道：“转到手术室去，我来主刀，你跟家属解释一下，取得手术同意书！”
“是！”，冯宁生领命转身而去。
一会后，冯宁生在电脑中调出赵先生的食管CT影像，对着赵夫人说道：“你先生食管后面有个动脉瘤，压迫了食管，导致食管破裂大出血，经过我们的努力抢救，现在情况稳定了一些，不过需要立即做手术！”
赵夫人满是疑问之色，“这食管不是纸糊的吧，怎么可能说冲破就冲破呢？”
“应该有一段时间了，之前你先生说是喉咙痛，应该就是动脉瘤压迫食管导致的，压迫越久，气管壁越薄，就像往气球里吹气一样，吹得越大就越薄也更容易爆！”
“可是你们为什么一早没检查出来呢？我先生还吐了那么多的血！”x www.x m.x
“我们要确诊你先生患了什么病的话，先要经过一系列的检查，我们是根据你们所说的症状来检查的，你们说是咽喉痛，我们先按咽喉炎来检查，各项指标都在正常范围内，如果不是有胸痛的发生，以及后来你们说做了支架，我们也不会往动脉瘤方面上想，我们抱着谨慎的态度，经过会诊，再做了食管CT才发现的，在你先生咯血之前，我们其实没有用任何药，也没有刺激过食管、气管。”
“这个……”，赵夫人回想起来医院的就医细节，跟冯宁生说的相差无几。x 电脑端:<a href="https://www.x/" target="_blank">https://www.x/</a>
“签了吧！”，冯宁生点了点赵夫人面前放的手术同意书，“你别考虑太长时间，你先生还等着做手术呢！”
“你等会，我问下！”，赵夫人拿起电话，一连打了几个电话，征求父母的意见后，才持笔签字。
冯宁生拿到手术同意书后，直接到了手术室，跟张景说道：“张老板，签下了！”
张景点点头，接过护士递来的手术刀，对着早已麻醉好的赵先生脖子上就是一刀划下。
剖开后，食管有一处是破溃的，周围有凝血块，破口大概有1cm大小，还有一处坏死灶，清血剔除坏死灶后修补缝合。
接着处理主动脉夹层动脉瘤，虽然之前放过支架，解决了心脏附近的动脉瘤，但是这几年却在食管附近又膨胀出一个动脉瘤。
而且这个动脉瘤压迫了食管并影响到左侧的喉返神经，这喉返神经是支配声带运动的，喉返神经一旦受压，就可能引起功能障碍，表现出来就是声带活动减弱甚至麻痹。
而主动脉夹层一般不会引起发热，因为发热要么是感染，要么肿瘤，要么是风湿免疫方面疾病，这是最常见的几种类型。
而赵先生的气管、食管壁长期被动脉瘤压迫，导致食管出现局部缺血坏死灶，那么这些坏死组织可能导致发热。
张景切除了部分主动脉，换上了人工血管，并再次放了一个支架，手术成功完成。
“这开业第一天，还真是开门红啊！”，张景一看时间都快到了凌晨三点，晚上开业果然旺得很。
“老板，要不是你在，很有可能变成开门黑啊！”，冯宁生心有余悸地道，要是赵先生没下手术台，今天开业日简直就是灾难日。
“患者没什么大碍，很快会康复，家属那边做好安抚！”，张景也是无奈，患者的症状实在过于诡异，要是经验稍有不足的医生接诊，一误诊，出了事，赔钱是免不了的。
“幸亏有你在！”
“以后三院可就靠你坐镇了，谨慎无小事！”
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